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英国医疗服务体系入不敷出(深度观察)

■从今年4月1日起,英国英格兰地区病院的处方费从每个处方8.8英镑上涨到了9英镑,这已经是处方费继续3年上涨,赓续上涨的医疗开支引起英人民众诉苦。

■2016—2017年度,英国国家医疗办事体系的预算盘踞公共办事整体预算的30.1%,然而该体系的接诊能力却在赓续下滑。

英国是较早实施全夷易近免费医疗的西方国家之一。1948年,英国国家医疗办事体系正式建立,其资金主要滥觞于国家税收。70多年来,该体系被许多英国人视为国家骄傲,有人以致称其为“王冠上的宝石”,然而近年来这一体系严重入不足出,正让这颗“宝石”黯然掉色。

英国广播公司——

“无论为国家医疗办事体系投入若干钱,永世是入不足出”

从今年4月1日起,英国英格兰地区病院的处方费从每个处方8.8英镑(1英镑约合8.9元人夷易近币)上涨到了9英镑,这已经是处方费继续3年每年上涨20便士,赓续上涨的医疗开支引起英人民众诉苦。一些夷易近间团体直呼,英国的贫苦家庭和慢性病患者已吃不起药。

英国国家医疗办事体系自成立以来,为英国国夷易近的康健福祉做出了供献。然而,该体系预算不停是困扰英国政府的难题,日渐低下的效率也饱受民众诟病。分外是2008年国际金融危急爆发后,英国政府开始实施收缩政策,加之人口老龄化慢慢加剧以及国夷易近对医护需求赓续提升,“给国家医疗办事体系花若干钱”成为政府每年面临的重大年夜预算难题。

英国国家医疗办事体系正式启动时每年的预算为4.37亿英镑,约相称于如今的150亿英镑。2017—2018年度,该体系的预算跨越了1400亿英镑。去年5月,英国广播公司网站颁发了一篇名为《10张图表阐明国家医疗办事体系碰到了麻烦》的文章,此中引用的数据显示,2016—2017年度,国家医疗办事体系的预算盘踞公共办事整体预算的30.1%,然而该体系的接诊能力却在赓续下滑。2014年,95%阁下的患者能够在4小时内获得诊治,而到了2017年,这个数字下降到约90%,在冬季患病高发期的12月、1月则降到85%。英国广播公司称,“无论为国家医疗办事体系投入若干钱,永世是入不足出,该体系正风雨飘摇”。

每年冬天是国家医疗办事体系压力最大年夜的时段,在英国生活的人都深有体会。这个时刻,病人在家等不来救护车,许多人被急救电话接线员唆使“自己打车到病院”;救护车则排着长队等在病院门口,由于没有足够的医护职员将患者接下车进行处置惩罚。即就长短高峰光阴,本着“急病优先”的原则,虽然可以最大年夜程度包管急宿疾患者的救治,却也让“非急病”患者等到心焦。记者熟识的一位媒体同业不小心在家里跌倒,导致腿骨骨折,一光阴动弹不得,却因病情的“非致命性”而被一拖再拖,坐在地板上苦等救护车4个钟头,终极照样打电话叫来同伙才被送往病院进行手术。一个英国年轻人在社交媒体上表示,他由于手部受伤去急诊看病,等轮到他的时刻,伤口上的血已经凝固了。

英国媒体表示,“免费医疗”并没有看上去那么美好,“公道优先”的“副感化”是效率低下。为了增补国家医疗办事体系的伟大年夜预算缺口,英国政府不得不设法主见子“开源撙节”。从2015年起,任何申请跨越6个月英国签证的人,均需缴纳一笔医疗附加费,每人每年200英镑,2018年又翻倍至每人每年400英镑。另一方面,英国医护职员却面临加班不加薪的为难田地。险些每年,英国医疗系统的事情职员都邑举行罢工,要求前进报酬。

英国皇家药学会官员——

“病人吃不起药,让病情加重,终极住院进行更昂贵的治疗”

英国一些病院为了节省用度,还将一些洁净、餐饮等办事外包给私人公司。在《自力报》2017年7月颁发的一篇文章中,一个名叫玛格丽特的病院事情职员用第一人称描述了在外包公司“希尔科”的治理下,员工的事情压力蓦地增添,“经常一小我要干两小我的活儿”,还要“受到经理和主管的严格反省,在极短的光阴里完成伟大年夜的事情义务”。而当人们要求将时薪前进30便士以应对赓续上涨的交通费和通货膨胀时,却被公司一口拒绝。“和许多医疗体系内的员工一样,我们多年来的薪水险些处于停滞状态。”玛格丽特写道。

除了向申请短期签证的外国人收取用度、只管即便减少国家医疗办事体系相关事情职员人为支出外,为了增补该体系日益扩大年夜的财务“窟窿”,英国政府开始向开处方药的病人收取处方费,让不少经济状况不好、但又无法享受社会补助的慢性病患者苦不堪言,他们不得不在“救命药”和“养活费”中做出决定。

打开夷易近间组织“处方药收费同盟”网站首页,一段加大年夜的翰墨赫然呈现在目下:“去年我差点因为严重的哮喘发生发火而逝世亡,我异常担心哮喘会再度发生发火,而我现在付不起处方预支款(需经久开具处方药的患者可每年交一笔处方预支款,一年内开处方药将不再付费)。”

英国闻名专业杂志《药学杂志》今年2月刊登文章称,有查询造访显示,多达3/4的哮喘病患者为处方费而犯难,此中约一半的患者被迫减药,以节省处方费,而有35%的患者必要节约其他生活支出,以保障药物用度。只管英国皇家药学会及一些夷易近间团体赓续呼吁英格兰地区取消处方费,但今年4月开始,处方费仍迎来了一年一度的“按期”上涨。

英国皇家药学会英格兰理事会主席桑德拉·吉得利表示:“天天都邑有病人问配药师,哪些药物他们可以‘不吃’,由于他们无法包袱所有的处方费。”她警告称,“处方费涨价的后果反而更给国家医疗办事体系增添了包袱。病人吃不起药,让病情加重,终极住院进行更昂贵的治疗。”

(本报伦敦电)

《 人夷易近日报 》( 2019年05月23日17 版)

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